http://navigator34.ru/
Главная
Прошивки | Телефоны
Вы должны взглянуть

Категории

Форма входа
Логин:
Пароль:


Дифференциальный диагноз нарушения сердечного ритма по типу экстрасистолии

Экстрасистолия - преждевременные сокращения сердца, обусловленные возникновением импульса вне синусового узла. Этиологический дифференциальный диагноз экстрасистолии затруднен, особенно если экстрасистолия является ведущим синдромом, или когда заболевание начинается с экстрасистолии, а другие признаки отсутствуют. Целесообразно разграничение экстраситолии на функциональные и органические. - возникают у молодых, практически здоровых людей, но нередко с невротическими расстройствами или признаками вегетативной дисфункции. Они появляются в покое, при отрицательных эмоциях, после физической нагрузки могут прекратиться. Чаще всего больной ощущает экстрасистолы, что становится дополнительным психотравмирующим фактором.С помощью эхографии можно выявить начальные признаки нарушения сократительной способности миокарда. По данным ЭКГ экстрасистолы обычно желудочные, монотопные, отсутствуют постэкстрасистолические изменения интервала ST и зубца Т. - возникают обычно у лиц старше 50 лет, при тщательном обследовании у них можно выявить признаки заболеваний сердца, хронических интоксикаций, эндокринных расстройств.Необходимо подчеркнуть, что диагноз функциональной экстрасистолии можно поставить лишь после тщательного обследования больного для исключения органических причин.

Экстрасистолы появляются после физической нагрузки, в покое исчезают или урежаются.Экстрасистолия как ведущий синдром характерна для лёгких, очаговых форм миокардита. Больные в большинстве случаев их не ощущают. Экстрасистолы высоких градаций практически всегда органические. Так называемые "психогенные" экстрасистолы бывают у больных со скрытой, ларвированной депрессией. Они возникают преимущественно или только по утрам в соответствии с суточными колебаниями настроения, при пробуждении, по пути на работу, особенно в ожидании значимых для больного конфликтных ситуаций. Прекращаются при перемене обстановки, в периоды эмоционального подъёма, во время отпуска.


Добавил: sheltex
Популярное


Copyright http://navigator34.ru/ © 2015