http://navigator34.ru/
Главная
Блоги | Образование
Вы должны взглянуть

Категории

Форма входа
Логин:
Пароль:


Фибронодулярная гиперплазия печени

Сначала это заболевание относили к крайне редким объемным образованиям печени диагностика была разработана слабо и сам факт обнаружения опухоли служил показанием к лапаротомии. При этом у части больных, убедившись при интраоперационной биопсии в доброкачественности опухоли, удаление образования не проводили. Операция позволяет добиться стойкого излечения. По определению патологоанатомов, фокальная нодулярная гиперплазия печени — это доброкачественное образование, относящееся к гамартомам, которое проявляется очаговой гиперплазией печеночных клеток, формирующих узелки паренхимы, окруженные фиброзными прослойками. По международной классификации болезней МКБ-10, это заболевание включено в рубрику «Другие уточненные болезни печени», К 76.8. В международной гистогенетической классификации опухолей печени и внутрипеченочных желчных протоков она фигурирует как «очаговая узловая гиперплазия». В литературе встречаются синонимы названия этого заболевания «фибронодулярная гиперплазия» и «фокальный цирроз печени». По нашему мнению, термины «фокальная нодулярная гиперплазия» и «фокальный цирроз» не совсем удачны. Словосочетание «фокальная нодулярная» является по сути тавтологией, так как практически означает одно и то же от лат. focus — очаг, nodulus — узел.

Термин «фокальный цирроз» точно отражает морфологическую суть заболевания, но в сознании большинства клиницистов цирроз прочно ассоциируется с диффузным поражением печени. С нашей точки зрения, именно «фибронодулярная гиперплазия» ФНГ является вполне приемлемым с семантической точки зрения термином, поскольку наиболее четко соответствует морфологическому субстрату болезни — узел гиперплазии гепатоцитов с фиброзом. Авторы Пышкин С. А. А. Г. Н. Борисов Д. Маслов В. Горфинкель А. Издание Хирургия Год издания 2014 Объем 5с. Дополнительная информация 2014.-N 8.-С.32-36.

Библ. 15 назв. Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента бледность кожных покровов она может возникнуть при разрыве опухоли и кровотечении в брюшную полость. Инструментально-лабораторные данные. Может быть обнаружена анемия малокровие, снижение в крови гемоглобина белка-переносчика кислорода в крови. Возможно небольшое снижение печеночных ферментов белков, ускоряющих химические реакции в крови. Исследование крови на опухолевые маркеры – специфические белки, вырабатывающиеся при злокачественных новообразованиях АФП, СЕА, СА19-9. Проводится для дифференциальной отличительной диагностики со злокачественными опухолями печени.

Ультразвуковое исследование УЗИ органов брюшной полости для определения наличия опухоли в печени. Компьютерная томография КТ для выявления опухоли печени. Магнитно-резонансная томография МРТ.

Проводится для выявления опухоли в печени. Рентгенография органов брюшной полости. Выявление опухоли и ее кальцификации отложения солей кальция.

Сцинтиграфия введение в организм радиоактивных элементов, способных испускать излучение; это используется для получения изображения, где и в каких органах эти элементы задерживаются выявляет локализацию расположение опухоли, ее размеры. Ангиография рентгенологическое исследование кровеносных сосудов. Пункционная биопсия опухоли взятие кусочка ткани опухоли на гистологическое тканевое исследование. Эластография сканирование ткани печени с установлением степени ее плотности эластичности. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография ЭРПХГ — метод исследования желчных протоков и протоков поджелудочной железы.

Проводится для того, чтобы определить, сдавливает ли опухоль желчные протоки. Магнитно-резонансная панкреатохолангиография МРПХГ – метод компьютерного исследования панкреатического, внепеченочного и внутрипеченочных желчных протоков в условиях электромагнитного поля потоков электромагнитных волн. Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта. Под очаговой узловой гиперплазией понимается узел, состоящий из доброкачественных гепатоцитов, соседствующих с фиброзной стромой, где могут содержаться протоки, образующие центральный звёздчатый шрам.


Добавил: kewlcal
Популярное


Copyright http://navigator34.ru/ © 2015