http://navigator34.ru/
Главная
Системные | Развлечения
Вы должны взглянуть

Категории

Форма входа
Логин:
Пароль:


Фон ангиопатия сетчатки

ВНИМАНИЕ! Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики. Изменения сетчатки присосудистых заболеваниях Выполнила к/о Ондар А.Папиллоэдема отёк зрительного нерва и значительное сужение сосудов. Ю. к. Л. Л. Л. Кровоснабжение сетчатки• Хориокапиллярный слой сосудистой оболочки задние короткие цилиарные артерии диффузией питает слой палочек и колбочек, наружный ядерный слой и наружный сетчатый слой;• Центральная артерия сетчатки – все остальные слои сетчатки.

Центральная артерия сетчаткиЦАС arteria centralis retinae• Ветвь а.ophthalmicaиз a.carotis interna• На ДЗН делится на верхнюю и нижнюю ветви, которые в свою очередь делятся на носовые и височные ветвипроходят в слое нервных волокон• Относится к артериям конечного типа не имеет развитых анастомозов с другими сосудами 4. Выполняют барьерную функцию. Нормальное глазное дно 9. Нормальное глазное дно• ДЗН-расположен в носовой половине глазного дна;-круглой или овальной формы-розового или слегка красноватого цвета, центральная часть более светлая за счет физиологической экскавации, на дне которой – крапчатость –отверстия решетчатой пластинки-с четкими границами• Сетчатка- прозрачна, за исключением пигментного эпителия;- красный цвет нормального глазного дна слагается из темно-коричневой окраски слоя пигментного эпителия хроматофоров сосудистой оболочки ярко-красного цвета просвечивающей крови сосудистой оболочки белого цвета, отражающей лучи света склеры 10. Нормальное глазное дно• Сосуды сетчатой оболочки- ЦАС как правило располагается медиальнее ЦВС- Артерии тоньше вен, менее извиты, светлее вен, имеют ясный световой рефлекс- Вены более темного цвета, несколько большего калибра, более извиты, чем артерии, рефлекс их не так хорошо заметен- Соотношение калибра артерий к калибру вен сетчатки на соске и вблизи него в норме равно 23- Артерии и вены иногда перекрещиваются, причем во взаимном положении артериальных и венозных стволов нет постоянства – иногда артерия лежит впереди вены, иногда наоборот- Ветви одного и того же вида сосудов, за редким исключением, не перекрещиваются• Артериальный и венозный пульс- У здоровых людей в артериях не бывает пульсации- Венозная пульсация нередко наблюдается и в физиологических условиях, видна только на крупных сосудах, расположенных на ДЗН 12. Патология глазного дна при общих сосудистых заболеваниях 13.Яркость же рефлекса при расширении сосуда уменьшается• Т.о.Острая непроходимость ветвицентральной артерии сетчатки 61. Артериальная гипертензия• Частота поражения глазного дна у больных с гипертонической болезнью ГБ, по данным различных авторов, варьирует от 50 до 95%. Эта разница вызвана отчасти возрастными и клиническими различиями изучаемого контингента больных, но главным образом – трудностью интерпретации начальных изменений ретинальных сосудов при гипертонической болезни. Сосуды сетчатки при гипертонии ИЗМЕНЕНИЕ СВЕТОВОГО РЕФЛЕКСА• Световой рефлекс –зеркальное отражение света передней стенкой кровеносного сосуда, имеет вид узкой блестящей полоски, идущей по оси сосуда.• Ширина и яркость зависит от физических особенностей сосудистой стенки радиуса ее кривизны, тонуса, отражательной способности• При прочих равных условиях –чем шире сосуд, тем шире и сосудистый рефлекс. при типичном для гипертонии сужении сосуда –световой рефлекс суживается, но становится более ярким 16.Двусторонние телеангиэктазии в височном секторе макулы с минимальным серозным и липидным экссудатом.Слегка проминирующий красный узе, активные сосуды, выход флюоресцеина, минимальные питающие сосуды III.

Сосуды сетчатки при гипертонии• НАРУШЕНИЕ АРТЕРИО- ВЕНОЗНОГО СООТНОШЕНИЯ сосудов сетчатки за счет сужения артерий и расширения вен – 12, 13, 14 в норме 23Сужение ретинальных артерий третьего порядкастрелки. Симптом перекреста на верхневисочной ветви центральной артерии сетчатки 17. Сосуды сетчатки при гипертонии• Обеднение артериального дерева из-за тонического спазма артерий и склеротического изменения их стенок• Венозное дерево становится более выраженным и ветвистым, имеет более темную, насыщенную окраскувенозный застой крови 18.

Сосуды сетчатки при гипертонии• Нарушение нормального ветвления ретинальных артерий У здоровых лиц артерии делятся под острым углома;у гипертоников этот угол имеет тенденцию увеличиваться и нередко можно видеть ветвление артерии под прямым угломб или тупымв- симптом бычьих рогов. Чем больше угол ветвления, тем больше сопротивление движению крови в этой зоне. Сосуды сетчатки при гипертонии• СИМПТОМ ГВИСТА – выраженная, иногда штопорообразная извитость перимакулярных венул встречается у 10-20% больных с гипертонической болезнью.


Добавил: kangel8
Популярное


Copyright http://navigator34.ru/ © 2015