http://navigator34.ru/
Главная
Настольные | Финансы
Вы должны взглянуть

Категории

Форма входа
Логин:
Пароль:


В полости перикарда узкая полоска 4 мм

ОБЩИЙ ОСМОТР Сознание Положение Телосложение Питание Кожа и ее придатки При исследовании кожи определяют ее цвет, чистоту, целостность, температуру, влажность, гладкость поверхности, плотность, толщину и эластичность. После этого, пальпируют подкожную жировую клетчатку. Затем осматривают волосы и ногти. Температуру кожи ориентировочно определяют на ощупь, для чего накладывают кисти тыльной поверхностью на область спины.После этого, плотно прижав соответствующее плечо к грудной клетке, удерживают термометр таким образом в течение 10-15 мин. Более точное представление о температуре тела можно получить при измерении ее с помощью медицинского термометра.Ногти осматривают на руках и ногах, определяя форму, цвет, прозрачность, толщину и целостность ногтевых пластинок.У больных, перенесших полостные операции, подобные рубцы могут свидетельствовать о возможных спаечных процессах.Быстрое, в течение нескольких месяцев, появление данного феномена почти всегда указывает на развитие рака легких. Обычно термометрию осуществляют в подмышечной ямке, которую предварительно осматривают, чтобы убедиться в отсутствии местных воспалительных изменений кожи. Затем протирают полотенцем подмышечную ямку от пота и помещают в нее заполненный ртутью конец термометра.Бугорок tuberculum, в отличие от папулы, более плотный, также часто изъязвляется и оставляет после себя рубчик. У ослабленных или находящихся в бессознательном состоянии больных и у детей температуру тела можно измерять в других местах в паховой складке — больной удерживает термометр, согнув ногу в тазобедренном суставе; в полости рта — термометр помещают под язык или за щеку, больной удерживает его губами и дышит через нос; в прямой кишке — больному в положении лежа на боку вводят в задний проход смазанный вазелином термометр на половину его длины, ягодицы должны при измерении плотно прилегать друг к другу.

У больных, находящихся на стационарном лечении, термометрию обычно проводят два раза в сутки в 7-8 и 16-17 ч при необходимости — чаще.Об опухолевом происхождении таких узлов свидетельствуют неровность их поверхности и относительно быстрое увеличение в размерах.Липомы могут быть одиночными и множественными, они мягкоэластической консистенции, различных размеров, чаще всего безболезненны. Полученные результаты заносят в температурный лист и выводят температурную кривую. О влажности кожи судят по ее блеску. Кроме того, путем ощупывания кожи ладонями определяют наличие на ней влаги, кожного сала, обращая также внимание на гладкость поверхности.Блондины, и особенно рыжеволосые, обычно имеют белую кожу, нередко с мелкими пигментными пятнышками светло-коричневого цвета веснушками. Толщину и плотность кожи определяют, собирая ее в складку между большим и указательным пальцами в области брюшной стенки, тыльной поверхности предплечья или кисти. После чего, разжав пальцы, отпускают складку и по скорости ее расправления судят об эластичности тургоре кожи. При ощупывании подкожной жировой клетчатки определяют однородность ее консистенции, выявляют наличие локальных уплотнений, болезненности и отеков.У больных бруцеллезом в подкожной клетчатке поясничной области и нижних конечностей образуются плотные болезненные узлы диаметром 1-2 см целлюлиты.В редких случаях отечный синдром может быть вызван избыточной продукцией гипофизом антидиуретического гормона — гидропексический синдром Пархона. С этой целью ощупывают ладонями туловище и конечности, слегка придавливая пальцами кожу к подлежащим мышцам или костям, а также захватывая кожу с подкожной клетчаткой в складку.В то же время при врожденной бледности кожи, вследствие ее повышенной толщины, слабой прозрачности и глубокого залегания сосудов, слизистые оболочки нормальной розовой окраски. В случае выявления в жировой клетчатке более плотных, чем окружающая ткань, образований, определяют их локализацию, размеры, форму, консистенцию, отмечают наличие болезненности, спаянности с подлежащими тканями, изменение цвета кожи над образованием. Кожа над отеком становится напряженной, блестящей, как бы лоснящейся.

Чем выраженнее отек, тем глубже образуется ямка. Подкожная жировая клетчатка при этом безболезненна. Иногда пустула вскрывается с образованием язвы ulcus. При исследовании волос прежде всего определяют, насколько степень развития волосяного покрова и характер его распределения на теле соответствуют возрасту и полу больного.При некоторых заболеваниях системная красная волчанка, порфирия кожа повышенно чувствительна к воздействию солнечных лучей и краснеет даже при незначительной инсоляции.

После этого обращают внимание на внешний вид волос и состояние кожи волосистой части головы.


Добавил: urded69
Популярное


Copyright http://navigator34.ru/ © 2015